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汝城县加强乡镇卫生院人才队伍建设的调查与思考
2020-08-24 来源:长株潭 编辑:长株潭小编

       乡镇卫生院是我县农村医疗卫生服务的桥梁和枢纽,担负着农村广大群众预防保健、基本医疗以及公共卫生服务管理职能,是推动“健康汝城”和“乡村振兴”战略实施的基层基础,是开展“农民健康行”的有力抓手,它的生存和发展直接关系到广大人民群众的切身利益。
       汝城县属国家级贫困县,隶属于湖南省郴州市,位于湖南省东南部,与广东、江西两省接壤,地处湘粤赣三省交界。现有建制乡镇14个,行政村217个,总人口约42万。有乡镇(中心)卫生院14所,其中中心卫生院4所。拥有业务用房面积52570.4平方米,病床数应配816张、实际648张;核定编制448名,在编人员384人。空编总数64个。35岁及以下254人,36-45岁84人,46岁以上46人;大专及以上345人,中专及以下人员39人;初级职称146人,中级职称57人,高级职称6人。执业(助理) 医师121人,全科医生47人。临聘人员数108人。
       为全面提升基层卫生人才队伍建设,提高医务人员队伍素质,更好地为广大人民群众提供优质的医疗卫生服务。汝城县采取多种形式加大人才队伍的培养力度。一是核定人员编制向乡镇卫生院倾斜,充分满足乡镇卫生院业务的开展。二是加大卫生技术人员的招聘力度,每年面向社会公开招聘一定数量的医学类大中专毕业生,充实到基层医疗卫生单位从事临床、公共卫生服务等工作。三年来共向社会招聘了186名医务人员充实到全县14个乡镇卫生院(含7个分院),逐步缓解了汝城县卫生专业技术人才严重匮乏的状况,特别是今年我们通过改进公开招考方式,如报考乡镇卫生院岗位不设开考比例等措施,招收医技人员62名充实到乡镇卫生院。三是通过免费定向招生培养等方式为奠定人才基础。2016年至2020年为汝城县偏远乡镇定向免费培养医学本科生18名、2018年至2020年定向免费培养医学专科生85名。四是通过各种方式和渠道,每年安排乡镇卫生院卫技人员到省、市、县医疗单位进修学习,进一步提高卫生专业技术人员的业务能力和技术水平。五是坚持请进来、走出去的方式,安排县属医疗卫生单位每年派医务人员对口支援乡镇卫生院,同时乡镇卫生院也安排人员到县属医疗卫生单位进行学习。
       近年来汝城县乡镇卫生院人才队伍建设取得了明显的工作成效,但也还存在着不少困难和问题。一是服务职能的改变,由过去的基本医疗转为以公共卫生服务为主的双重管理模式;二是按照省卫健委、省委编办、省人社厅、省财政厅、省医保局等5部门联合下发的《关于印发进一步加强基层医疗卫生服务能力建设的若干政策措施的通知》(湘卫发〔2018〕3号)规定的“政府投入和财政补偿政策”、“两个允许”(允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,在核定其绩效工资时给予重点倾斜;允许在当年医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后的结余中,提取一定比例用于增发单位当年的奖励性绩效,增发部分纳入单位当年绩效工资总量,不作为绩效工资基数)政策无法落实到位,且与县级公立医院工资、福利待遇差距过大,导致人才招不进、引不来、留不住,近三年来已向卫健主管部门提出辞职或考走的有12人。
       针对汝城县乡镇卫生院人才队伍建设存在的困难和问题,特提出如下建议,以期推进汝城县乡镇医疗卫生事业持续健康发展。一是落实人员编制。贯彻落实《关于印发进一步加强基层医疗卫生服务能力建设的苦干政策措施的通知》(湘卫发〔2018〕3号)要求,完善编制管理、完善人才引进培养机制。二是落实“两个允许”。统筹兼顾,量化绩效考核指标,允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,在核定其绩效工资时给予重点倾斜;允许在当年医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后的结余中,提取一定比例用于增发单位当年的奖励性绩效,增发部分纳入单位当年绩效工资总量,不作为绩效工资基数。提高基层医疗机构人员薪酬待遇,并坚持做到向关键岗位、工作一线、业务骨干、贡献突出、边远地区倾斜。三是落实投入保障。按照“保基本、强基层、建机制”的要求,严格落实乡镇卫生院“实行公益一类事业单位财政供给”政策。(通讯员朱海燕)

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